临床睫毛扎刺眼球有两种情况:
反睫——睑睫毛干曲度为向上弯曲的上翘、袋睫毛干曲度为向下弯曲的释放,两点定义为正睫,罕见曲度反向,单根睑睫或袋睫,1-5个独立发生,称‘反睫’,一定会扎刺眼球。
正睫的倒睫——眼整形的倒睫以正睫为前提,详细参考分类‘容双区-撸倒睫’。
所以,眼整形内,倒睫和反睫没有关联,除上述,两者还有区别:反睫可发生在袋睫和睑睫,只对睫毛单根发生;倒睫只对袋睫整体而言、而非睑睫;袋睫而言,反睫和倒睫不一定同时发生,两者各自独立演变。

【去除反睫的错误方法】
睫毛曲度先天既定,无法后操改造,所谓的化妆方法(卷睫毛),也只能是相对正睫顺应原有曲度加强而已,维持时间很短,也就1个月以内,针对反睫正向加强弯曲度,依然改变不了反睫,只有一个途径就是彻底消灭它,常见方法有:
拔出睫毛——毛囊完整,过一段时间继续长出原有反睫。
电灼睫毛——顺沿睫毛干向深处扎刺到睫毛囊除,电灼破坏反睫的毛囊,理论可行,实际操作很难,很难控制探针尖触及的一定是某根选定的毛囊,电灼创伤范围很难只锁定在单个毛囊,两点决定了电灼其实是最糟糕的选择。
两方法的反复刺激,使得原有正睫生长受到影响,毛干曲度趋向混乱,不乏有趋向反睫者。反睫没有消除反而增加了反睫。

【去除反睫的眼整形术法】
眼整形认定,消灭反睫唯一有效的方法就是剪除毛囊,称‘剔反睫’,难度在于如何依循反睫毛干找寻到其所属的毛囊,保护好所有正睫毛囊,只剔除那几个少有的反睫毛囊。具体操作如下:睑反睫从双折切口进入、袋反睫从睫毛最下缘切开进入,两者均剥离到毛囊处。皮肤表面,顺沿反睫毛干,用极细的针顺沿毛干扎刺到深处毛囊,同时观察曝露的毛囊处,以探针确定反睫毛囊所在,剪除此毛囊、保留其毛干并剪短,剪短为避免反睫继续扎刺眼球,待术后恢复8日,剪短的反睫毛干可能自动脱落,未脱落者,可尝试轻柔拔剪短的毛干,如很容易拔下,表明其毛囊已被破坏,如果不容易,表明其毛囊没有被破坏,之前剪除的是其附近的正睫毛囊。

1根反睫毛干对应1个毛囊,剪除某个毛囊,不是反睫的,一定就是正睫的。剪除1正睫毛囊,意味就保留了1反睫毛,不能为某残留的某反睫毛,再次切开剥离到睫毛囊处,反复剥离的创伤易导致正睫毛干曲度混乱生长,反倒加重了反睫。所以,术中一定反复探测、准确认定反睫对应的毛囊,那怕操作时间长一点,也要最大努力确保只剔除反睫毛囊,保留好正睫毛囊。

【剔反睫切口计划】
无倒睫的单独反睫:
睑反睫借助切开法重睑术的切口,其切口有两种情况都可以(切口叠双折|切口在双折下更近睑缘),双折下切口的确定以重睑术需要为准、不因反睫为准。
相关(眼袋|卧蚕|袋反睫)所有术法的切口都在袋睫下缘处,袋反睫的剔除可单独操作,也可并入其它同切口术法融合操作。

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