认知内疤，先从泛疤痕入手，每个部位无法避免临近部位相互牵拉的外力，外力刺激皮肤切口产生对抗的‘切口内力’，内力是切口发生疤痕的直接原因，也就是，外力发生内力、内力发生疤痕，而非外力直接发生疤痕，若为直接，疤痕就没有预防的机会了，恰是两环节间的缓冲，给予了术法研究切口设计的广阔空间，尤其为‘内赘切口无疤痕恢复’提供了可能性。
【挛缩力和紧愈力】
顺沿切口走行的外力叫牵力，切口内部产生对抗牵力的‘挛缩力’，两力相等由牵力主控强弱，挛缩力产生挛缩疤痕，切口皮肤全层组织增生高出，并向切口两缘扩展。牵力强弱，从皮肤客观存在的拉力、切口同拉力的成角综合评估。
垂直切口走行的外力叫张力，切口内部产生对抗张力的‘紧愈力’， 两力相等由张力主控强弱，紧愈力将皮肤厚度转换为面积，皮肤全层组织萎缩薄弱趋向凹陷，肤质破坏严重。紧愈力强弱可从缝合切口的张力感受到，切口越不容易对合，张力越大，紧愈力就越强。
对于切口而言，外力＝牵力＋张力，不属于切口而属于部位，内力＝挛缩力＋紧愈力，不属于部位而属于切口。
切口疤痕对内力有宽容性，挛缩力远比紧愈力更敏感，比方，挛缩力10开始发生疤痕，紧愈力100才开始，非要切口承受拉力不可，宁可选张力也不选牵力，医学教材和专著明确写出，整形外科切口缝合原则之一是‘无张力缝合’，就是因为牵力极容易发生挛缩疤痕而成为众所周知的事情，而默认已经排除牵力，直指张力。
每个部位皮肤的拉力都有特定的方向，临时设定理想化切口（直线段、长5cm，同拉力成角α），拉力以α分解为切口的牵力和张力：
牵力＝拉力×cosα
张力＝拉力×sinα
α＝0°时，算得，牵力＝拉力，张力＝0。
α＝90°时，算得，牵力＝0，张力＝拉力。
张力同皮肤切除量，或者好多其它因素都有关，之所以‘理想化’，就是为摒除其它理论干扰。临床实际，某切口所在皮肤可能存在多方向力，将每个力分解为（牵力和张力），并将所有力的分解结果叠加，获得切口（牵力和张力）的总和，此总和发生切口的（挛缩力和紧愈力）。
【纹杠力】
皮肤切口愈合过程中，拉力在皮纹向的分力＝（拉力×cosα），具有旋转切口长轴的外力叫‘扭力’， 切口内部产生对抗扭力的‘纹杠力＝杠力’，两力相等（扭力＝杠力）由扭力主控强弱。拉力同皮纹向夹角＝α，切口同皮纹向夹角＝β，此皮纹向并非只切口附近皮纹的方向，而是指切口所在皮肤宏观的皮纹走行方向。临床实际，部位生长规律通常为，皮纹顺沿拉力走行，两者在同一个方向，也就是‘α＝β’。
扭力＝（（拉力×cosα）×sinβ），（0°≤β≤45°时，向拉力的皮纹向旋转）。
扭力＝（（拉力×cosα）×sin（90°－β）），（45°≤β≤90°时，向垂纹向旋转）。
临床实际，很难计算也几乎不需要计算扭力强度，通过两个公式想表达：β＝45°时，扭力最强，伴随向0°减或向90°加，扭力都会减弱。这个强度仅仅是起始强度，它不会将切口旋转到皮纹向或垂纹向，扭力旋转切口，附带切口附近皮纹一同旋转，但是这些皮纹不愿意旋转，具有维持原有走行态的趋势，于是产生对抗力‘纹杠力’，旋转幅越大，纹杠力越强，旋转幅越大，扭力越弱，扭力、旋幅、纹杠力，三者间的连环互动，切口很快停止旋转，扭力＝纹杠力减弱到0。
临床并不关注每个切口的纹杠力，相比错误切口组合后获得的皮纹紊乱，纹杠力导致的皮纹紊乱几乎可被忽略，纹杠力唯一意义在于理论上，必须明确，在切口旋转初始点，扭力和纹杠力为最强，且力量绝对值也很强，从此点开始哪怕稍有旋转，两力快速减弱到0，恰好纹杠力最强点参与了避免疤痕发生的机制。此点后面有论述。